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阳光保险引领创新打造贴心保障  “保险+医疗”模式激活医改一池春水

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阳光保险引领创新打造贴心保障  “保险+医疗”模式激活医改一池春水

保险薛南骏 2017-10-26 08:00:00 13911 分享: 字体大小:Aa-Aa+

 “阳光下的公益”系列报道之三

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文 | 《投资时报》记者  薛南骏
 
创新是企业发展的灵魂。
 
在坚持创新的道路上,阳光保险紧密结合实际,与时俱进,产品与服务不断推陈出新。“客户是公司之本,我们希望通过创新来提升客户体验,引导客户回流并直接互动,让客户享受到真正的优惠和便利。”阳光保险相关人士表示。
 
正是不断的坚持创新,提供多品类满足客户的创新产品与服务,使得客户满意度持续提升,公司实力亦不断增强。阳光保险实力的提升也得到市场的广泛认可。在中国企业联合会、中国企业家协会发起的2017中国企业500强评选活动中,阳光保险荣登2017中国企业500强榜单,排名第182位,首次进入前200名。同时在中国服务业企业500强榜单中排名第77位,这也是阳光保险自2011年以来,第七次上榜。此外,阳光保险还入选中国民营企业500强,排名第36位。
 
既得成就和荣誉并未让阳光保险满足并止步,不仅继续坚持在产品服务方面创新,在医疗与保险结合的全新领域正展开前所未有的探索。
 
客户思维引领创新
 
就在刚刚过去不久的国庆假期,很多阳光客户享受到了阳光保险的假期保险保障。据了解,阳光保险特别推出十一“阳光出行季”系列活动。从出行保障、旅游安全指南、健康保障、理财服务、互动回馈等全方面打造阳光假期出行“嘉年华”,为消费者提供全方位的保险保障和丰富多彩的休闲活动。此外,今年十一期间,阳光保险继续与高德地图合作,赠送“阳光好生活出行险”,高德用户通过参与大富翁版地图游戏及社交分享,即可免费领取。
 
从客户的角度做产品和服务,是阳光保险产品服务创新的核心理念。
 
在产品方面,2016年3月,阳光保险率先采用区块链作为底层架构,推出“阳光贝”积分,成为国内首家推出区块链应用的金融企业;并在7月推出国内首个区块链保险卡单—“飞常惠航空意外险”。区块链是一种分布式记账技术,通过算法建立不依赖中心的信任,可避免数据篡改和多重支付,能够实现数字资产安全信任的点对点传递,深受国内外金融界关注。市场人士评价称,在瞬息万变的当下,这些具备便捷、高效、低成本优势的新技术,会带来更智能化的产品和服务,未来或许极大地影响人们的生活。
 
今年3月,阳光保险推出首款兼具“防损”功能盗刷险,该险种的诞生也是源于客户的需求。此前,某第三方机构进行的金融能力调查问卷结果显示,5.11%的持卡人曾经遭遇过卡片盗刷,而在这些持卡人中,有73.38%的人不得不忍气吞声,自己承担盗刷损失。那么,怎样才能最大程度地降低盗刷风险,做到及时止损呢?阳光保险为此联合银行卡专业挂失服务提供商思平公司特别推出首款“防损型”盗刷险—“账户保”,为所有消费者带来一份保障,让消费者的账户无忧。
 
该险种有三大特点:第一,高效防损。账户保客户只需拨打95510客服电话,核实身份及卡片相关信息即可一次性挂失名下所有银行卡,挂失时间缩短数倍甚至数十倍,这个服务不但可省去繁琐的挂失流程,更重要的是能够帮助客户有效减少损失。第二,保障全面。银行卡、手机银行、第三方账户(支付宝、快钱、财付通等)盗刷风险全涵盖。第三,服务贴心。承保以后个人新增账户(新开银行卡等),或者新开通支付功能,无需向保险公司报备,默认纳入承保范围。
 
在服务方面,阳光保险倾力打造“一键赔”理赔服务平台,开创人伤理赔新模式,推出“阳光自由‘PAY’”,开通“微信投保”,开设客服体验店;在营销员销售与管理方面,将移动互联、大数据、人工智能等金融科技手段与传统营销渠道增员销售流程有机结合,建设了精准营销销售支持系统,并取得国家专利。此外,阳光颠覆了传统的会计作业模式,创新打造“阳光财务众包平台”,开创了“互联网+会计”的新模式。
 
探索医改新路径
 
在“健康中国”战略和新医改政策的引导下,阳光保险集团投资建立阳光融和医院,并以医院为切入点,深化“保险+医疗”的先进模式,深入开展医疗责任保险,为打造和谐医患关系助力。
 
据了解,这是国内首个“保险+医疗”模式的医院试点。阳光融和医院全面体现国际化、现代化、人性化、数字化的时代特色,有效提升了当地的医疗服务品质,进一步满足人民群众日益增长的高品质医疗服务需求,有效发挥了保险资金为实体经济提质增效的积极作用。
 
所谓“保险+医疗”模式,即保险和医疗深度融合,购买商业保险的患者,在试点医院看病时,除医保报销外的其他花费,如果在商业险责任范围内,保险公司将和医院进行实时结算。相比于患者先垫付、再找保险公司报销的模式,实时结算将大大简化患者的报销流程。
 
事实上,保险资金具有的周期长、规模大、稳定性强的特征,和医疗养老健康产业有天然契合点。一直以来,保险业在发展医疗养老健康产业中是走在前端的行业之一,保监会也非常重视保险资金在医疗养老健康产业链条上的投资发展。
 
传统医疗产业是以患者本人为主要支付主体的模式,而将商业医疗保险引入支付体系后,由于其既是“收费方”又是“付费方”,使得其对医院处方监督和患者健康管理自发产生动力,更重要的是商业保险支付时天然的控费动力,帮助患者进行健康管理的天然诉求,给产业闭环的形成带来可能。
 
据相关机构估算,我国医疗机构滥开药、滥检查等现象导致医疗资源的浪费在20%至30%,如再加上药品回扣、药品虚高定价、乱收费等现象,医保基金浪费和流失比例不低于50%。而医疗和保险结合的模式,业内人士认为将大幅减少浪费。
 
另外,“保险+医疗”最显性的特征是在保险资金的强有力支持下,医疗机构有能力吸引国内外一流的医疗人才并始终保持医疗技术和设备与国际同步。
 
为了与医院建设相匹配,阳光保险集团特别研发了与医疗紧密结合的专属医疗保险,“根据阳光融和医院的特色科室和服务等级,按照不同人群健康需求,创新开发专属医疗保险产品”。阳光保险集团某负责人称,医保目录内自付部分和医保目录外自费的医疗费用最高报销比例均可达到100%,突破传统医疗产业以患者本人为支付主体的模式,大幅降低患者治疗的经济负担,有力补充基本医保的不足。
 
目前,阳光保险已开发上市“阳光融和C”专属医疗保险产品,在市场上获得良好反响。
 
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